省内异地生育住院分娩费用报销“零跑腿” 我市实现生育住院医疗费省内异地联网直接结算

发布时间:2025年01月16日
来源:天门市融媒体中心
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     “我在天门工作,老家在武汉,此次生二胎使用医保电子凭证直接在武汉联网结算,既省事又省心,为医保工作点赞!”近日,市政务服务中心大厅医保窗口工作人员接到一位二胎妈妈的来电。

为进一步落实积极生育支持措施,提升医保便民服务效能,从2024年12月20日起,我市作为参保地和就医地均已双向开通生育住院分娩费用省内异地就医直接结算,我市参保人员在省内异地住院分娩无需办理异地就医备案,出院时即可直接结算报销,起付标准、报销比例按我市同级别医疗机构待遇政策执行,真正实现省内异地生育住院分娩费用报销“零跑腿”。
  凡参加我市基本医疗保险并正常享受医保待遇的人员、男职工未就业配偶,在省内定点医疗机构发生的住院分娩费用、住院分娩期间发生并发症、合并症产生的住院医疗费用,均可使用“生育住院”类别直接结算。这一举措极大便利了参保人员,特别是在异地工作或居住的参保人员,无需再个人垫付费用后回参保地报销。
  截至目前,我市已有6人次在武汉市、仙桃市直接结算异地生育费用,发生医疗总费用共计5.38万元,医保基金共计支付2.39万元。同时,我市生育定点医疗机构市一医、市中医医院、市妇幼保健院也顺利为省内异地参保人员提供生育住院直接结算服务。(天门市融媒体中心通讯员曾菁)

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