市医保局开展全市乡镇定点医药机构全覆盖检查

　　为持续加大医保基金监管力度，严厉打击定点医药机构医保违法违规行为，守护好群众“看病钱”“救命钱”，从11月起，市医保局开展了乡镇定点医疗机构大检查。
　　此次检查对全市各乡镇基金使用量前5名的村卫生室和民营定点门诊医疗机构、药店、乡镇卫生院，采取现场查看、入户调查等形式，检查其从2021年10月以来执行医保政策、履行医保情况，共检查了全市233家门诊定点医疗机构和158家定点零售药店。检查的重点内容包括村卫生室和诊所是否打印门诊双份处方并交由患者签字确认，冒名、虚假报销，刷空卡套取基金、串换药品、使用非基药、就诊人员实际自费金额与系统是否一致、药店是否存在摆放和销售日用品、食品等非药品，刷卡不及时，多次赊账后一次性刷卡、药品进销存台账是否完备、是否无处方销售处方药品、慢性病门诊购药登记、大额刷卡登记是否完善等。
　　下一步，根据检查情况，市医保局将按照相关医疗保障政策法规以及医保服务协议对违规“两定机构”及时进行处理，符合解除协议情形的坚决予以解除协议，该追回医保基金的坚决追回，该诚信扣分和录入信用记录的坚决办理，该移交司法机关的坚决移交并做好行刑衔接，形成打击欺诈骗保的高压态势。（通讯员刘福斌）