做好个人防护和隔离可有效减少病毒传播

  目前我们对于新冠病毒的认识到了什么阶段?对于新冠肺炎,为什么还没有特效药进行治疗?“超长潜伏期”患者存在吗?公众该如何应对?近日,新华网《战“疫”专家说》第九期独家专访了中日友好医院中医呼吸科主任兼中医内科教研室主任张纾难,为大家带来权威解答。

  记者:目前我们对于新冠病毒的认识到了什么阶段?对于新冠肺炎,为什么还没有特效药进行治疗?

  张纾难:新冠肺炎是一种新发生传染病,我们对它的认识也在不断地更新和深化。目前我们了解到,新冠肺炎传染性非常强,用通俗的话说“毒性很强”,我们应该加强对这一方面的认识。另外,新冠肺炎有一定的隐匿性,相当一部分病人没有发热的症状,这也增加了它的传播性。

  由于新冠肺炎是一种新发病,我们对它的机理,包括传染源等需要有一个不断深化认识的过程。目前我们还没有完全揭开它的谜团,所以造成特效药难以产生的现象。从另一个角度来讲,病毒性的疾病基本也都没有特效药,大部分的病毒目前我们还没有办法完全消灭,但与此同时每年都会有十几种,甚至几十种的新型病毒接连出现,人类与病毒之间的战役是一个此消彼长的往复过程,需要我们正确看待。

  记者:基于何种判断标准断定新冠肺炎是一种自限性疾病?公众该如何认识自限性疾病?

  张纾难:首先我们先要明白什么是自限性疾病。自限性疾病是指在不经过医学干预的情况下,疾病到一定阶段后症状消失,患者自愈,这种叫作自限性疾病,例如感冒等。新冠肺炎同样也属于自限性疾病,判断它是自限性疾病主要基于大部分的患者是轻型肺炎的症状,这些患者在进行隔离后,经过一段时间就会自愈,正是基于这样的认识和数据的统计,我们认为新冠肺炎是一种自限性疾病。

  需要重点强调的是,新冠肺炎虽然是一种自限性疾病,但由于它的传染性非常强,所以我们也绝不能轻视。日常生活中公众一定要做好个人防护和隔离,减少病毒传播的可能。

  记者:治疗方式上,目前对于轻、中、重、危重患者分别采取了怎样的治疗手段?机体免疫力在治疗过程中发挥了怎样的作用?

  张纾难:随着我们对新冠肺炎的认知和治疗方法的不断丰富,目前在治疗上也有了一定的经验。由于新冠肺炎是一种自限性疾病,所以轻型的患者不需要特别用药,如果出现症状可以对症治疗,也可以配合用一些中药缓解症状、缩短病程;对于中、重度的患者来说,需要再配合用一些吸氧治疗,例如高流量吸氧等,再结合应用一些化痰的药物;如果还不能很好地得到缓解,需要考虑一些有创呼吸机,如ECMO等进行呼吸支持。

  此外,人体的机体免疫力在治疗中发挥了重要的作用。对于大多数健康人来说,免疫状态是处于稳定平衡的状态。但在新冠肺炎患者中,一些有慢性疾病史、高龄的患者,他们的免疫力相对较低,治疗起来也相对较为困难。

  随着年龄的增长,人体的免疫力都会逐步下降,年龄虽然是不可控的因素,但影响免疫力的因素还有一些是可控的。如何提升我们的免疫力?在此,我们提倡养成健康的生活方式,作息规律、适当营养、适度运动、戒烟限酒等,通过健康的生活方式提升自身免疫力,抵抗疾病入侵。

  记者:血浆疗法目前临床效果如何?是否适合所有新冠肺炎患者?

  张纾难:血浆疗法简单来说起到了类似于疫苗的作用,从医理上来说被新冠病毒感染后痊愈的患者体内会有相应的抗体,所以血浆疗法可以起到一定的作用。目前从一些临床治疗可以看出,血浆疗法对于大部分病人是有效的,尤其是对于一些重症的患者,但也有部分效果并不理想,所以我们还需要进行更多的样本观察,最终得出一个比较科学、可信的结论。

  记者:日前有媒体报道,有新冠肺炎患者潜伏期长达三周甚至更长。对于新冠肺炎潜伏期,目前有没有明确的研究结论?对于那些“超长潜伏期”的情况,公众应当如何应对?

  张纾难:目前新冠肺炎的潜伏期是十四天。从现有的病例统计来看,95%的患者是四至七天发病,绝大多数的患者潜伏期都在一周以内,但也有另外的5%的患者是十四天左右发病。至于超过十四天甚至潜伏期二十多天的患者,是一个极小概率的事件,我们要从科学的角度认识它,目前对于新冠肺炎潜伏期的结论就是十四天。

  处于潜伏期的患者我们很难辨认出来,所以需要我们养成良好的个人卫生习惯。外出时,在人群密集处注意佩戴好口罩,人与人保持一米以上的间距,勤洗手、开窗通气,不必过于担忧极少数的超长的潜伏期患者,做好个人防护就能够有效避免感染。据新华社


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